生理学的検査
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身体の生理学的機能を検査し、病気を特定したり、進行度合いを調べるのが生理学的検査です。
政令で定められた生理学的検査とは次のものをいいます。
- 心電図検査
- 心音図検査
- 脳波検査
- 筋電図検査
- 基礎代謝検査
- 呼吸機能検査
- 脈派検査
- 熱画像検査
- 眼振電図検査
- 重心動揺経検査
- 超音波検査
- 磁気共鳴画像検査
- 眼底写真検査
- 毛細血管抵抗検査
- 経皮的血液ガス分圧検査
心電図検査
心臓の活動電位の時間的変化をグラフに記録し異常を探る検査です。不整脈や心筋梗塞(症)、心筋虚血、心筋肥大などの診断が目的です。
心音図検査
心臓とそれにつながる血管が発する振動音を観察する簡便な検査法です。健康な心音は、?音(収縮期に房室弁の閉鎖、心室から動脈への血流などで生じる音)と?音(拡張期に半月弁と動脈壁が逆流しようとする血液によって伸ばされ振動する音)の繰り返しです。しかし、先天性の心臓病や後天性の心臓弁膜症などがあると、過剰心音として?音(拡張早期の低調音)、?期(心房収縮期の低調音)などが観察されます。
脳波検査
脳神経細胞の活動にともなう電位変化を、頭皮に付けた電極でとらえ異常を調べる検査です。てんかんなどの発作性疾患、脳腫瘍、脳代謝疾患の診断に用いられます。
筋電図検査
筋肉の収縮にともなう電位変化を筋肉に刺した電極でとらえます。筋ジストロフィーや進行性筋萎縮症、筋無力症、脊髄炎、パーキンソン病などの診断に用います。
基礎代謝検査
食後十二時間?十五時間後に、肉体的・精神的に安静で快適な環境に置かれているときのエネルギー産出量を計る検査です。基礎代謝率(BMR)は体表面積(立法メートル)当たりで表され、基準値と比較します。大きく変動する病的な要因としては、甲状腺機能亢進や低下、副腎機能亢進症、白血病、重症貧血などがある。
呼吸機能検査
慢性気管支炎や肺梗塞、間質性肺炎などが疑われる場合に、肺活量や一秒間に吐き出す最大気流量、呼気速度・呼気量などを計る検査です。
脈派検査
心臓の拍動にともなって末梢動脈が拍動するようすを調べる検査です。心臓・血管系の病気を診断するために行われます。身体の表面に現れる血管の圧力や容積の変化を経時的に記録し分析します。
熱画像検査
サーモグラフィーのことです。体表面の温度分布を等温線で描いた画像によって診断を行う検査法です。健康な人の熱画像は基本的に左右対称を描きます。上・下肢に末梢血管障害があると、健康時よりも体温が下がります。悪性腫瘍は周囲組織よりも血管が集中するために体表面温度が上がります。これらは非対称の像になります。
眼振電図検査
眼振(眼球の不随意的な運動)が生理的なものか病的なものかを判断するために行う検査です。外耳道に冷水や温水を注入して行う検査と電気や圧迫による刺激を加えて行う検査は臨床検査技師の業務から外されています。
重心動揺経検査
起立時の身体の小さな動揺を測定する検査です。メニエール病、前庭神経炎、眼神経腫瘍、小脳脳幹障害、パーキンソン病など身体のバランス維持に問題が生じるすべての疾患が対象となります。
超音波検査
生体に超音波を入射し、臓器・組織から反射してくる超音波を利用して画像を描き、診断を行う方法です。放射線被爆がなく、装置が安価なのが利点です。一方で検査師の技能によるところが大きく、骨や脂肪が障害になることが難点です。
磁気共鳴画像検査
MRI検査のことです。人体を強い磁場に置き、ラジオ波を当てると体内の水素が励起され、元の状態に戻ります。そのときに放出する電磁波を利用して画像を結びます。X線CTとは違い放射線被爆がなく、分解能が高いのが利点です。撮影時間が長い、空間分解が低いなどが難点です。
眼底写真検査
臨床検査技師が行う眼底写真検査は瞳を(散瞳薬を使って)人為的に拡大させず、暗室内での自然散瞳を利用して赤外線でピントを合わせて眼底像を得る無散瞳カメラが使われます。眼底出血や網膜神経線維の状態を撮影するのが目的です(散瞳薬を投与して行うものを除きます)。
毛細血管抵抗検査
毛細血管が組織との間で血球などの物質交換を行う場であることを利用して病態を調べる検査法です。毛細血管の抵抗を計るために、皮膚に内出血が現れるかどうかを調べます。
経皮的血液ガス分圧検査
血液に含まれている酸素と二酸化炭素の分圧を測定して、肺と血液とのガス交換を調べる検査です。採血をせずに皮膚に接着したガスセンサーを介して行います。